Umum & Pribadi

Surat Keterangan / Pernyataan Usaha

Pernyataan memiliki usaha yang memuat jenis, alamat, dan lama usaha berjalan — sering diminta bank untuk pengajuan KUR atau syarat administrasi usaha mikro.

Rp9.000

Perlu e-meterai Rp10.000

Kelengkapan data wajib0%

1Data pemilik usaha

Nama lengkap*

NIK

Tempat, tanggal lahir

Alamat sesuai KTP*

2Data usaha

Nama usaha*

Jenis/bidang usaha*

Alamat usaha*

Usaha berjalan sejak (tahun)

3Keperluan

Untuk keperluan*

4Penutup

Kota penandatanganan*

Tanggal surat*

Pratinjau otomatis

A4 · diproses di perangkat Anda

SURAT PERNYATAAN USAHA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama            : ____________
NIK             : ____________
Tempat/Tgl Lahir: ____________
Alamat          : ____________

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya benar memiliki dan menjalankan usaha dengan data sebagai berikut:

Nama Usaha      : ____________
Jenis Usaha     : ____________
Alamat Usaha    : ____________
Berjalan Sejak  : ____________

Pernyataan ini saya buat untuk ____________.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan saya bersedia menerima segala akibat hukum apabila di kemudian hari pernyataan ini terbukti tidak benar.

[ MATERAI Rp10.000 ]

____________, ____________
Yang membuat pernyataan,




____________

Tips: cetak di kertas A4, tempel meterai pada ruang bertanda [ MATERAI ], lalu tanda tangan menimpa sebagian meterai agar sah. Belum punya e-meterai? Beli resmi di Peruri.