Keluarga & Kependudukan

Surat Pernyataan Ahli Waris

Pernyataan ahli waris yang sah dari almarhum/almarhumah, dilengkapi daftar ahli waris dan dua saksi. Untuk keperluan penting (bank, notaris), tetap sebaiknya dikuatkan di kelurahan atau notaris.

Rp15.000

Perlu e-meterai Rp10.000

Kelengkapan data wajib0%

1Data pewaris

Nama almarhum/almarhumah*

Tanggal wafat*

Tempat wafat

2Data pemohon (ahli waris utama)

Nama lengkap*

NIK

Tempat, tanggal lahir

Alamat sesuai KTP*

3Daftar ahli waris & keperluan

Nama ahli waris lain (satu baris satu nama, beserta hubungan)

Untuk keperluan*

Nama saksi 1

Nama saksi 2

4Penutup

Kota penandatanganan*

Tanggal surat*

Pratinjau otomatis

A4 · diproses di perangkat Anda

SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama            : ____________
NIK             : ____________
Tempat/Tgl Lahir: ____________
Alamat          : ____________

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa ____________, yang wafat pada tanggal ____________ di ____________, meninggalkan ahli waris sebagai berikut:

1. ____________ (Pemohon)
2. ____________

Pernyataan ini dibuat untuk ____________, dan kami sebagai ahli waris bertanggung jawab penuh atas kebenaran pernyataan ini.

[ MATERAI Rp10.000 ]

____________, ____________
Yang menyatakan,



____________

Saksi-saksi,
1. ____________
2. ____________

Tips: cetak di kertas A4, tempel meterai pada ruang bertanda [ MATERAI ], lalu tanda tangan menimpa sebagian meterai agar sah. Belum punya e-meterai? Beli resmi di Peruri.